Hop til indhold
Sådan vil denne side se ud når den bliver printet. Dog uden denne boks.
Annullér print og gå tilbage til siden.
 

Tilbage til menuen

Bedøvelse af hjertesyge børn

Thomas Lund har været anæstesisygeplejerske i Hjertecentret siden februar 1995. I oktober 2009 kom han retur til Danmark efter to ugers udsendelse til den Dominikanske Republik, hvor han sammen med overlæge, dr. med. Lars Willy Andersen fra Thoraxkirurgisk Klinik har været med til at bedøve børn med medfødte hjertesygdomme til børne-hjertekirurgi.


Ved udsendelsen i oktober 2009 til den Dominikanske Republik med den amerikanske organisation International Childrens Heart Foundation (ICHF) har det udsendte operationsteam med specialister fra forskellige lande på bare 10 arbejdsdage opereret 26 børn med medfødte hjertesygdomme. Effektiviteten er i top.

Operation lig med et godt liv
- Uden operation ville børnene dø inden for overskuelig tid. Hver operation er som udgangspunkt lig med et godt liv. Børnene bliver raske, derfor giver det mening. Når man har faglig viden og erfaring og personligt har mulighed for at rejse ud, så oplever jeg det lidt som en forpligtelse: At være med til at gøre en forskel for svært syge hjertebørn, der har brug for operation og dertil hørende specialisthjælp – også uden for Riget, siger Thomas Lund.

– Børnene er på forhånd gennemgået og udvalgt af børnekardiologer fra store hjertecentre i USA. Den store forskel er, at børnene ofte er væsentligt dårligere end i den vestlige verden, for de har ofte ventet længe på en operation. Men i princippet: Det, der sker, er det samme som på Rigshospitalet. Mandag morgen går holdet i gang på børnehospitalet, som har ryddet to stuer til operationerne. Det er meningen, at man på sigt lokalt skal overtage funktionen, fortæller Thomas Lund.

Organisationen og de udsendte
International Childrens Heart Foundation (ICHF) blev etableret i 1993 af den amerikanske børnehjertekirurg William Novich fra Memphis. Formålet er at hjælpe kirurgisk hjertesyge børn uden for den vestlige, industrialiserede verden. Siden 1993 er der opereret ca. 5.000 børn i bl.a. Syd- og Mellemamerika, Caribien, Asien og Mellemøsten. Det er typisk speciallæger og sygeplejersker – primært fra USA – med mange års erfaring inden for specialet, der melder sig til missionerne med ICHF.

De udsendte får betalt flyrejse t/r og hotel med morgenmad. Frokost indtages på det børnehospital, hvor der opereres. Thomas Lund fortæller, at en udsendelse måske bedst kan beskrives som en blanding af hårdt arbejde og en low-budget ferie.

– Jeg tror, man skal have en vis alder og et både fagligt og mentalt overskud, og så er der familien. Man skal jo fx også kunne undvære løn i 14 dage. Jeg har fundet ud af, at med en årlig udsendelse fungerer det på alle måder fint for mig, siger Thomas Lund.

Bedøveteam – uden for Riget
For Thomas Lund tog udsendelserne med ICHF sin start i år 2000 med en udsendelse til Peru. Indtil nu er det blevet til fire besøg á 2 ugersvarighed. Det var overlæge, dr. med. Lars Willy Andersen fra Thoraxanæstesiologisk Klinik i Hjertecentret, der med afsæt i sine erfaringer fra tidligere udsendelser med ICHF ”headhuntede” Thomas. I hverdagen samarbejder sygeplejersken og overlægen på Riget, derfor ved de, hvordan de fx kan overlappe og optimere deres koncept. Det er med til at give dem en faglig ballast, når de tager de ud som ”bedøveteam” – for ikke mange andre lande end Danmark har sygeplejersker, der som Thomas Lund er uddannet som anæstesisygeplejerske.

- Når man har faglig viden og erfaring – og mulighed, så oplever jeg det personligt som en forpligtelse at være med til at gøre en forskel for hjertesyge børn, der har brug for specialisthjælp – også ude i den store verden, siger anæstesisygeplejerske Thomas Lund fra Hjertecentret.


En verden til forskel fra Riget
Ofte er udsendelserne en noget surrealistisk oplevelse: Sprøjter, kanyler osv. – alt er det samme, men alting ligger fx usorteret i plastikposer, og hygiejnen er oftest ikke den bedste. Man skal kunne leve med regelmæssige strømsvigt og nedbrud – samtidig med, at der ofte er forsamlet omkring 20–25 personer på operationsstuen. Nogen forsøger at se og at lære, andre er der bare – og ikke altid, fordi de udfører et arbejde.

– Der er en verden til forskel fra hverdagen på Rigshospitalet med hygiejneregler, akkrediteringsstandarder, patientsikkerhedsregler osv. – men vi er selvfølgelig nødt til at spille med, når vi er udsendt, hvis vi vil være med til at gøre en forskel for de hjertesyge børn. Når vi ikke gennem operationsprogrammet, får børnene måske aldrig en ny chance. Det overordnede skal selvfølgelig være i orden, som fx ubrudte ampuller. Denne gang har vi øvrigt haft 25 stk. sponsorerede CVK-katetre med hjemmefra. For det er altid en fordel for patienten, at vi har grej i hånden, som vi kender, lyder det fra Thomas Lund.

Faglig udfordrende hverdag
Til hverdag arbejder Thomas Lund i Thoraxanæstesiologisk Klinik, som han understreger, byder på mange faglige udfordringer – man får aldrig lov at gå i stå.

– Jeg er med til at bedøve både børn og voksne og deltager ved korte som langvarige og komplicerede operationer, fx lungetransplantationer, som kun udføres på Rigshospitalet. Så det er ikke fordi, jeg savner faglige udfordringer eller for den sags skyld dygtige og sjove kolleger, som tilmed har overskud til socialt fællesskab uden for arbejdstiden. Jeg oplever det bare som en faglig og moralsk forpligtelse også at bidrage til et stykke fagligt humanitært arbejde i andre dele af verden. I øvrigt vil jeg påstå, at jeg ved at rejse ud bliver bedre til mit fag, mere fleksibel og ikke så låst i rutiner. For ens faglighed og nysgerrighed bliver udfordret i samarbejdet med fantastisk dygtige kolleger. De fleste kommer fra USA og har en meget høj faglig standard. I Den Dominikanske Republik har jeg arbejdet sammen med en perfundør fra Toronto, en intensivlæge fra Costa Rica og amerikanere fra flere forskellige stater. Det kan ikke undgå at give sidegevinster i form af nye ideer til faglig udvikling, når man er tilbage på Rigshospitalet, siger Thomas Lund.


Mere at vide? Check www.babyheart.org







Redaktør

Email L2k3G3CZ1qDPX@hc.regionh.dk