Promoting successful preterm breastfeeding. Part 2

Jones L, Spencer A
Pract Midwife. 2002 May;5(5):22-4. Review

Resumé af engelsk artikel. 2. del fokusere på udmalkning.
Udmalkning bør påbegyndes så hurtigt som muligt efter fødslen, og fortsættes regelmæssigt for at stimulere prolaktinreceptorerne. Efter 30-60 timer er mælkeproduktionen direkte relateret til hyppigheden af udmalkning. Inden udmalkning bør nedløbsrefleksen stimuleres med brystmassage, dobbeltudmalkning bør foretrækkes, da det er tidsbesparende og giver mere mælk.
Mælkemængden er afhængig af hyppigheden af udmalkning, hvor fuldstændigt brystet tømmes og brystes lagerkapacitet. Vejledning om hyppighed af udmalkning bør være individuel og baseret på dette efter mælken er løbet til.
Selvom præmatur fødsel ikke hæmmer at mælken løber til, er der flere obstetriske komplikationer, der hæmmer/forsinker at mælken løber til: forlænget sengeleje, lav hæmoglobin, blødning, træthed, stress, lav prolaktin-bioaktivitet og urelgelmæssig udmalkning.
Der bør opmuntres til hud-mod-hud kontakt for at optimere mælkemængden.
Konklusion: Der må bruges tid med moderen umiddelbart efter fødslen, så man sikre sig, at hun forstår både principperne og teknikken i udmalkning. Inden en uge efter fødslen bør man afgøre, hvilke interventioner denne moder har brug for, for at opretholde en adækvat mælkeproduktion.