Separation distress call in the human neonate in the absence of maternal body contact

Christensson K, Cabrera T, Christensson E, Uvnas-Moberg K, Winberg J.
Acta Paediatr. 1995 May;84(5):468-73.

Resumé af svensk/spansk undersøgelse:
Formål: at undersøge forskel i mængden af gråd, de første 90 minutter efter fødslen, hos nyfødte raske mature børn, der har hud-mod-hud kontakt (hmh) med deres mor, eller er adskilt fra deres mor.
Metode: 15 børn lå hmh 90 minutter hos deres mor, 14 børn blev lagt i vugge ved siden af moderens seng i 90 minutter, 15 børn lå i vugge 45 minutter og dernæst 45 minutter hmh hos deres mor. Alle børn lå i maveleje. Børnene måtte beroliges men ikke flyttes. Gråd blev optaget med en mikrofon efter initial standardpleje, d.v.s. startende 5-14 minutter efter fødslen og indtil barnet var 90 minutter gammelt. Båndene med gråd blev analyseres af én, der ikke vidste hvilken intervention barnet fik (blindet), og gråd målt i sekunder blev registreret for hver 5 minutters periode. Temperatur, cholecystokinin (CCK) og oxytocin blev målt ved fødslen og efter 90 minutter.
Resultater: Kun 2 børn i hmh-gruppen græd i længere tid end 1 minut i løbet af de 90 minutter (gennemsnit for alle hmh-børn var få sekunder i en enkelt af alle 5-minutters perioderne). I vugge-gruppen græd alle børn på nær et i mere end 1 minut (gennemsnitligt 7-42 sekunder i samtlige 5-minutters perioder). Børnene i den 3. gruppe græd når de lå i vugge, men holdt op, når de kom hmh. Resultaterne var signifikante mellem alle 3 grupper. CCK og oxytocin værdier adskilte sig ikke mellem grupperne. Temperaturen efter 90 minutter var højere hos børn, der lå hmh, men inden for normalområdet i alle 3 grupper.
Diskussion: Mange pattedyrsunger med immatur termoregulering afgiver specifikke signaler, når de er adskilt fra deres mor, kaldet ”separations stress signalet”. Det begynder straks ungen adskilles fra sin mor, optræder i korte pulse, fortsætter under hele adskillelsen og ophører straks ungen genforenes med sin mor. ”Separations stress signalet” udløser søgeaktivitet hos moderen og anden adfærd, der giver ungen varme, mad og beskyttelse. Det antages at nyfødte børns gråd kan være en human pendant til pattedyrs ”separations stress signal”.
Konklusion: Forfatterne mener det er rimeligt at antage, at nyfødtes gråd er et specifikt signal, hvor barnet kommunikerer at det foretrækker sin mor/kropskontakt frem for vugge, og at den mest adækvate placering af et barn de første 90 minutter efter fødslen, er i nær kropskontakt med sin mor.