Infant and maternal factors in the development of breastfeeding behaviour and breastfeeding outcome in preterm infants

Hedberg Nyqvist K, Ewald U
Acta Paediatr. 1999 Nov;88(11):1194-203

Formål: At undersøge betydningen af faktorer hos børn og mødre på udvikling af præmature børns amme adfærd og amning.
Metode: 71 børn med gestations alder (GA) 26-35 uger - som ikke var tvillinger eller havde BPD, IVH grad 3-4, eller andre alvorlige sygdomme, som kunne have indflydelse på barnets sutteadfærd -, blev observeret udfra PIBBS i alt ca. 6.000 observationer. Højere PIBBS-score betød højere kompetence ved brystet.
Resultater: Børn med høje PIBBS-score havde større fødselsvægt, mindre brug for respirator og ilt, højere hæmoglobin, var ikke introduceret til flaske, fik ikke teofyllamin og havde ikke været mistænkt for have infektion.
Omvendt gjaldt at børn, der havde været adskilt fra deres mor i længere tid, havde fået teofyllamin og havde lavere hæmoglobin, de havde en højere postmenstruel alder (PMA) og postnatal alder (PNA) når de kom på fuld amning.
Børn med lav GA havde høje PIBBS-score i uge 32-37, kom på fuld amning ved en lav PMA (men høj PNA).
Hos mødrene var tidligere ammeerfaring og lav indkomst korreleret til høje PIBBS-score hos barnet.
80% blev ammet fuldt ved udskrivelse, 14% blev ammet delvist og 6% blev ikke ammet.
Konklusion: Lav GA var associeret med tidlig etablering af fuld amning og en stor andel af børn, der blev ammet fuldt ved udskrivelse.
Videnscentrets bemærkning: Kun 1 barn havde GA under 28 uger, kun 10 børn havde GA < eller = 30 uger. Børnene var ”raske”