Feeding and breastfeeding in the NICU – history, new research, and changes in policies and practicies

Nyqvist KH
Suomen Neonataalihoitajat ry 2002 (1) 17-25

Resumé:
Det anbefales at procedurer for hvornår præmature børn må begynde at die, baseres på barnets cardiorespiratoriske stabilitet uafhængigt af barnets postnatale alder, postmenstruelle alder, vægt eller andre såkaldte kriterier for sutteparathed.
· Undgå faste måltider så snart barnet spiser ca. halvdelen af sit behov.
· Moderen opfordres til at amme så ofte barnet viser interesse for det.
· Barnet ordineres et dagligt behov, indtaget måles ved kontrolvejning for at følge barnets spisemønster.
· Hvis barnet sammenlagt spiser for lidt, bliver barnet eftermadet på kop – eller hvis barnet er for træt eller ikke vil tage kop, da eftermad på sonde.
Checkliste til støtte af præmature børns adfærd under amning:
· Opmuntre til tidlig og forlænget hud-mod-hud kontakt mellem mor og barn.
· Planlæg barnets dag så amning lettes.
· Sørg for et støttende fysisk miljø (dæmp lys, lyd og visuelt input).
· Giv moderen en god lænestol.
· Tilbyd moderen uforstyrret ro.
· Vejled moderen i en god ammestilling.
· Vis moderen hvordan hun hjælper barnet med at bevare kroppen bøjet.
· Forsæt monitorering ved behov.
· Vær nærværende.
· Vis moderen hvordan hendes barn giver tegn på, når det er klar til samspil og når det er sensitivt.
· Guide moderen i at tillempe hendes samspil efter barnet, og tillempe stimulation til at søge, tage fat og sutte i henhold til PIBBS.
· Hav realistiske forventninger til barnets præstationer.
· Undgå begrænsninger i ammefrekvens og varighed af måltidet, medmindre der er gyldig grund.